全国爱眼日｜明月镜片联合眼科专家刘陇黔探讨儿童青少年近视防控

近年来，我国儿童青少年近视发生率高、近视低龄化和重度化趋势明显，近视防控议题一直备受家长和社会关注。6月6日是第27个全国爱眼日，今年国家卫健委再次将“儿童青少年近视”话题纳入宣传主题，重点聚焦。

为响应爱眼日宣传，明月镜片联合人民日报健康客户端特邀眼科专家，共话儿童青少年近视防控。在6月5日专题直播中，四川大学华西医院临床医学院眼视光学系主任兼眼科副主任刘陇黔教授，针对广大家长关心的近视防控问题作了精彩分享。

“中国儿童青少年近视率高与多因素有关”

去年，国家卫健委发布一组数据，2020年我国儿童青少年总体近视率是52.7％，其中，中高度近视比例近50％。可以看出，中国孩子近视率是很高的。究其原因，刘教授也做了几点分析：“第一，跟我国城市化、教育水平、经济水平有关。中国一直是儒家文化背景，崇尚读书；并且，随着电子产品使用增多，加重了高强度近距离用眼。第二，户外活动时间被挤兑增加了近视风险。有研究显示，每增加一小时户外活动可减少近视度数加深0.17D，减少眼轴延长0.06毫米。第三，我国儿童青少年的平均眼轴长度跟欧洲和其他地区同年龄段的人群也存在一定的种族差异。第四，孩子的个体差异，包括身高，活动、睡眠也会影响近视的发生发展。”

“近视干预最常用的有光学手段和药物手段”

一旦孩子被确诊为真性近视就需要进行近视干预。刘教授也分享了目前控制近视增长的科学手段，他表示“目前干预方式分为两类，一个是光学手段，另一个就是药物手段。光学手段分为框架眼镜和隐形眼镜。框架眼镜包括普通的框架眼镜和周边离焦的框架眼镜。早期可以配戴普通框架眼镜，但控制效果不好就要考虑配戴周边离焦的框架眼镜。隐形眼镜包括白天配戴的多焦点软镜和夜晚配戴的角膜塑形镜。药物目前主要是低浓度的阿托品。尽管控制方法有多种，但还是要根据孩子的个体特征，定制个性化的近视控制方案。”

“周边离焦镜片对近视防控有作用”

对于公认比较安全方便的近视矫正方式——配戴周边离焦的框架眼镜，刘教授也指出了其中的原理：“目前有研究提出视网膜周边的远视性离焦可能是眼轴延长的诱发因素。周边离焦镜片则是通过特殊的光学处理，把传统镜片周边的焦点从视网膜后移到视网膜前，在保证中间视力清晰的同时，控制眼轴向后增长。根据研究探索和临床验证，我们发现配戴周边离焦镜片的患者，比起配戴传统镜片也就是单焦点镜片的患者，眼轴增长更慢。所以，周边离焦镜片对延缓近视加深有一定的作用。”

在本场明月镜片爱眼日直播的最后，刘陇黔教授也总结：“近视防控要先防后控。科学使用电子产品、增加户外活动、合理用眼，预防近视的发生。当近视发生后，则要避免发展成为高度近视。因此，要综合利用各种近视防控的措施进行干预。”